
Pokalbius apie kontracepciją dažnai apsunkina ne galimybių trūkumas, o jų gausa. Vienas žmogus yra skaitęs siaubo istoriją apie hormoninius vaistus, kitas bijo sumažėjusio jautrumo dėl prezervatyvų, o trečias nerimauja dėl beveik bet kokios intervencijos į organizmą. Dėl to pora gali atidėlioti sprendimą mėnesiams. Kartais dažniausias apsaugos būdas yra viltis, kad nieko nepageidaujamo tiesiog neatsitiks.
Kiekvienas iš šių rūpesčių reikalauja savo atsako
Šalutinio poveikio baimė yra suprantama. Bet kuris medicininis metodas gali turėti savo ypatybių, apribojimų ir galimų nepageidaujamų reakcijų, o tolerancija kiekvienam žmogui skiriasi. Tačiau naudinga atskirti patvirtintą konkretaus metodo riziką nuo bauginančių istorijų iš kitų patirties. Kas neveikė vienam žmogui, nebūtinai nutiks kitam. Pirmiausiai reikia išsiaiškinti, ko bijo kiekvienas partneris. Frazė „bijau kontracepcijos“ yra per daug bendro pobūdžio, kad būtų galima ja remtis renkantis. Viena moteris nerimauja dėl galimų nuotaikų svyravimų, kita – dėl poveikio menstruaciniam ciklui, o trečia siaubingai bijo būtinybės reguliariai vartoti vaistus. Vyras gali nerimauti dėl prezervatyvo jautrumo arba dėl to, kaip moters pasirinktas metodas paveiks jos savijautą. Kiekvienas iš šių rūpesčių reikalauja savo atsako.
Naudinga tiesiogine prasme nustatyti kelis pagrindinius rūpesčius. Tuomet, užuot be galo aptarinėjus visas esamas rizikas, iškyla konkretūs atrankos kriterijai. Jei pagrindinė baimė – kasdien gerti tabletę, galima aptarti metodus, kuriems nereikia kasdienės stebėsenos. Jei žmogus nenori hormonų įtakos, prasminga apsvarstyti nehormoninius variantus. Dažna moteris „bijo hormonų“, nors niekada iki galo nesuprato, ko tiksliai tikisi. Po to paaiškėja, kad didžiausia jos baimė – galimas nuotaikos pablogėjimas, nes panašią istoriją ji buvo girdėjusi iš draugės. Pasikonsultavusi moteris suprato, kad reikia aptarti ne abstrakčius „hormonus apskritai“, o konkrečius metodus, sveikatos būklę ir galimas reakcijas.
Kartais pakanka pasirinkti kitokį dydį
Pati baimė tapo daug lengviau valdoma, kai nustojo būti miglota. Partneriui svarbu nenuvertinti tokių rūpesčių. Teiginys „visi tuo naudojasi, nieko neatsitiks“ nepadeda žmogui jaustis saugiau. Tačiau priešinga kraštutinybė, kai bet koks galimas šalutinis poveikis suvokiamas kaip neišvengiamas, taip pat yra žalinga. Naudingiau ištirti konkretų metodą ir priimti sprendimą be spaudimo.
Poroms, susirūpinusioms dėl medicininio šalutinio poveikio, prezervatyvai gali būti paprasčiausias pradinis pasirinkimas. Jie naudojami tik lytinių santykių metu ir nereikalauja ilgo naudojimo. Be to, prezervatyvai padeda sumažinti lytiškai plintančių infekcijų riziką. Dauguma kitų kontracepcijos metodų to nepasiekia. Tačiau prezervatyvai turi ir trūkumų. Kai kurie vyrai skundžiasi pakitusiu jautrumu, o kitus trikdo būtinybė padaryti pauzę prieš užsimaunant prezervatyvus. Kai kurie žmonės gali būti jautrūs tam tikroms medžiagoms ar lubrikantų komponentams. Tai nereiškia, kad turite visiškai atsisakyti šio apsaugos metodo. Kartais pakanka pasirinkti kitokį dydį, medžiagą ar formą. Per ankštas prezervatyvas gali sukelti spaudimą, o per laisvas – diskomfortą dėl tinkamumo. Papildomas suderinamas lubrikantas taip pat gali žymiai pagerinti pojūtį. Todėl ne visada protinga vertinti visą metodą remiantis vienu, atsitiktinai pasirinktu variantu. Taip pat svarbu atsižvelgti į faktinį naudojimo nuoseklumą. Metodas gali tikti porai teoriškai, tačiau praktiškai jis gali būti mažiau veiksmingas, jei prezervatyvas uždedamas tik lytinių santykių pabaigoje arba jei pora periodiškai nusprendžia jo atsisakyti. Jei pora supranta, kad tokios situacijos pasikartoja, renkantis apsaugos priemones geriausia apie tai sąžiningai kalbėti. Patogumas nėra smulkmena, o veikiau bet kurio metodo tikrojo veiksmingumo dalis.
Svarbu atsižvelgti ir į asmeninius pojūčius
Hormoninė kontracepcija paprastai yra labiausiai bijomas metodas. Žmonės skaito apie galimus nuotaikų svyravimus, galvos skausmą, sumažėjusį libido ir kitas reakcijas. Kai kurie šalutiniai poveikiai iš tiesų yra įmanomi, tačiau jų tikimybė ir sunkumas priklauso nuo konkretaus metodo ir individo. Todėl rinktis produktą vien remiantis atsiliepimais yra neteisinga. Skirtingi hormoniniai kontracepcijos metodai turi skirtingą sudėtį, vartojimo režimus ir poveikį. Vien todėl, kad moteriai prieš kelerius metus jis netiko, nebūtinai reiškia, kad ji netoleruoja kokio nors kito varianto. Tačiau taip pat nerekomenduojama eksperimentuoti su vaistais savarankiškai. Geriausia aptarti savo sveikatą, kontraindikacijas ir individualią riziką su gydytoju. Būna, kad moteris kategoriškai atsisako bet kokios hormoninės kontracepcijos po ankstesnės nesėkmingos patirties. Vėliau gydytojas paaiškino variantų skirtumus ir pasiūlė aptarti pasirinkimą, atsižvelgiant į jos konkrečią istoriją. Ilgalaikiai metodai taip pat gali atrodyti bauginantys būtent dėl savo trukmės. Kai kuriems žmonėms psichologiškai sunku apsispręsti dėl metodo, kuris nėra nuolatinis. Čia ypač svarbu atsižvelgti ne tik į medicininius rodiklius, bet ir į asmeninius pojūčius. Jei pradėjus naudoti metodą atsiranda sunkių ar neįprastų simptomų, jų netoleruokite vien todėl, kad kontracepcija jau pasirinkta. Kai kurios reakcijos gali būti laikinos, o dėl kitų reikia pasitarti su specialistu. Sprendimą galima persvarstyti.
Vienas metodas nebūtinai turi išspręsti visas problemas
Kai nėra kitos idealios išeities, poros kartais griebiasi kitų metodų, kuriems nereikia vaistų ar specialių prietaisų. Tačiau medicininio šalutinio poveikio nebuvimas nereiškia, kad nėra ir kitų rizikų. Jei nėštumas yra absoliučiai nepageidaujamas, metodo patikimumas tampa ne mažiau svarbus nei komfortas. Kontracepcijos pasirinkimas remiantis principu „mes tai jau darėme anksčiau ir nieko neįvyko“ yra ypač pavojingas. Ankstesnė patirtis negarantuoja tų pačių rezultatų ateityje. Tas pats pasakytina ir apie įsitikinimą, kad nėštumas mažai tikėtinas dėl amžiaus, ciklo ypatybių ar retų lytinių santykių. Geriausia netaikyti tokių prielaidų pagrindiniu kontracepcijos metodu. Naudinga iš anksto nustatyti, kokios rimtos būtų galimo nėštumo pasekmės šiuo metu. Jei pora absoliučiai neplanuoja nėštumo, paprastai prasminga pasirinkti patikimesnį metodą ir nepalikti visko atsitiktinumui. Jei poros požiūris į galimą nėštumą skiriasi, kriterijai gali skirtis. Svarbiausia, kad abu žmonės suprastų prisiimamą riziką. Kartais metodų derinys yra pagrįstas sprendimas. Pavyzdžiui, pora gali naudoti prezervatyvą kartu su kitu kontracepcijos metodu, jei nori papildomos ramybės. Naujuose santykiuose prezervatyvas yra ypač svarbus dėl infekcijos, nepriklausomai nuo to, ar naudojama kita kontracepcija. Vienas metodas nebūtinai turi išspręsti visas problemas. Patogiausias būdas pasirinkti kontracepciją – neieškoti varianto be nė vieno trūkumo. Geriau palyginti, kuri rizika ir nepatogumai porai yra išties reikšmingi, o kurie atrodo bauginantys tik dėl nežinomybės. Po to su specialistu galima aptarti medicinines galimybes, o kasdienes galimybes sąžiningai išbandyti praktikoje. Kontracepcija turėtų sumažinti nerimą dėl sekso, o ne tapti nuolatiniu jo šaltiniu. Jei partneriai nerimauja dėl šalutinio poveikio, pirmiausia naudinga išsiaiškinti jų problemas ir atskirai įvertinti patogumą, patikimumą, medicininius apribojimus ir apsaugos nuo infekcijų poreikį. Prezervatyvai neturi sisteminio poveikio organizmui ir padeda sumažinti infekcijos riziką, o hormoniniai ir ilgalaikiai metodai reikalauja individualesnio požiūrio, pagrįsto žmogaus sveikatos būkle. Kitų neigiama patirtis apsunkina konkretaus žmogaus reakcijos numatymą, tačiau sunkių nepageidaujamų simptomų nereikėtų toleruoti vien dėl pasirinkto metodo taikymo. Gera kontracepcija nėra nepriekaištingas pasirinkimas, o apsaugos metodas, kurio savybės yra suprantamos ir priimtinos asmeniui.
Seksologas Liudvikas Petravičius
________________
Jei norėtumėte užduoti klausimų apie draugystę, tarpusavio (intymius) santykius su vaikinu/mergina, seksualinės orientacijos ir kitais jus dominančiais klausimais, rašykite mums el. pašto adresu: redakcija@sniegopilys.lt
sniegopilys.lt



