sniegopilys.lt
Prieš kiek laiko įvykusi aktoriaus Robino Williamso mirtis vėl paskatino diskusiją savižudybės klausimu. Mokslininkai ieško naujų būdų, kaip atpažinti žmones, kuriems gresia savęs susinaikinimas. Galbūt artėjimas prie savižudybės kaip išgydomos ligos galėtų atverti kelią tikslingesniam būsimų savanoriškų pasitraukimų iš gyvenimo gydymui, rašo bbc.com.
Gausu paplitusių klaidingų nuomonių apie psichinę sveikatą
Žvelgiant po tragedijos, nesunku atrasti paslėptą prasmę mirusio aktoriaus gyvenimo žodžiuose. 2006 metais, duodamas interviu, Robinas Williamsas atvirai kalbėjo apie patirtus nuotaikų svyravimus. „Ar aš kartais elgiuosi kaip maniakas? Ne. Ar aš esu maniakas? Ne. Ar kartais jaučiu gilų liūdesį? Taip. Ar aš kenčiu nuo to? Taip!“, – emocingai sakė tada velionis.
Tiesa, aktorius nutylėjo, kad jam kliniškai buvo diagnozuotas koks nors konkretus sutrikimas, tačiau jo agentas patvirtino, kad Williamsas kelis mėnesius iki mirties kovojo su gilia depresija.
Daugelis tų, kurie gyrė velionį aktorių už jo šilumą ir komišką genialumą, komentavo, kad jo mirtis dar kartą atkreipė dėmesį į įvairius išankstinius nusistatymus ir etiketes, kuriose gausu paplitusių klaidingų nuomonių apie psichinę sveikatą.
Televizijos kanalas „NBC News“ transliavo istoriją apie baisią stigmą, kurią iš lūpų į lūpas sukelia „tylioji epidemija“ ir tuos, kurie ją aplenkia.
Savižudybių klausimas viešai aptariamas retai, nors savižudybės tampa vis rimtesne problema. Jungtinėse Valstijose savižudybių skaičius viršijo mirčių automobilių avarijose skaičių.
Anot psichiatrų, ir net tada, kai atrodo, kad visi tabu buvo panaikinti, turime nueiti ilgą kelią, kol pradėsime gydyti savižudiškus jausmus taip pat, kaip ir kitas ligas.
Atrodo, kad antidepresantai ir kognityvinė elgesio terapija gali palengvinti minčių apie savižudybę naštą daugeliui žmonių, kenčiančių nuo depresijos, tačiau jie gali būti ne tobulas gydymas kiekvienam pacientui.
Iki šiol išeities ieškojimas paprastai buvo susijęs su tuo, kodėl vieni žmonės kreipiasi dėl gydymo, o kiti – ne. Tačiau nauji tyrimai suteikia galimybę bent šiek tiek apšviesti šią tamsiąją žmogaus proto pusę.
Nebesuvokia savo asmenybės vertės
Pavyzdžiui, dabar vis labiau pripažįstama mintis, kad žodis „depresija“, kurį vartojame atitinkamai ligai apibūdinti, yra bendras terminas, taikomas daugeliui skirtingų problemų. Visų pirma, prieš bandymą nusižudyti gali atsirasti neurologinių pokyčių grandinė, kurios nepastebi žmonės, kenčiantys nuo kitų tipų depresijos.
Pavyzdžiui, pacientai, kurie bandė nusižudyti, turi mažiau baltosios medžiagos – nervinių skaidulų, kurios perduoda informaciją į prefrontalinės (priekinės) smegenų žievės sritį. (Ši smegenų dalis yra ten, kur eina plaukų linija nuo kaktos). Sunku pervertinti to reikšmę, nes mūsų savimonė priklauso nuo baltosios medžiagos tūrio.
Žmonėms, kurie bando nusižudyti, atrodo, kad jie yra įstrigę „atrajotojo“ (įkyraus, besikartojančio), neigiamo mąstymo ir nuolatinės savikritikos spąstuose. Tyrimo autoriai bandė išsiaiškinti, ar neurologiniai pokyčiai gali sukelti destruktyvų mąstymo būdą, kuris taip apakina ir atima ateities viltį, kad jie nebesuvokia savo asmenybės vertės.
Atrodo, kad tie, kurie galvoja apie savižudybę, turi susilpnėjusius neuroninius ryšius priekinėse smegenų dalyse, kurios yra atsakingos už emocinę kontrolę ir psichologinių reakcijų bei elgesio sulaikymą. Vėlgi galima pastebėti, kad pažeidimų pasekmės yra grynai hipotetinės, tačiau savižudybė laikoma impulsyviu veiksmu.
Sunku patikėti, bet kartais žmonės griebiasi savižudybės iš gėdos ir nevilties. Pavyzdžiui, iš istorijos žinoma, kad romėnų generolas nusižudė, pralaimėjęs mūšį vokiečiams.
Taigi, normalių nervinių jungčių sutrikimas priekinėse smegenų dalyse apriboja žmogaus gebėjimą susidoroti su staiga užklupusia save naikinančia problema ar stresu. Be to, dėl šių pokyčių pačios smegenų ląstelės išdžiūsta arba žūva kitose smegenų dalyse, todėl gali sutrikti žmogaus gebėjimas spręsti problemas ir priimti sprendimus. Kognityvinės problemos yra dažnas bruožas, būdingas žmonėms, kurie bandė nusižudyti.
Kol kas neaišku, kas sukelia tokius pokyčius ir ar jie gali būti pagrindinė priežastis nusižudyti. Gali būti, kad tai ne kas kita, kaip šalutinis užslopintų, slegiančių jausmų, kuriuos pacientas jau išgyvena, poveikis. Labiausiai tikėtina, kad psichologiniai simptomai, taip pat smegenų nervinių jungčių pokyčiai yra sudėtingos mūsų genų ir mūsų gyvenimo aplinkybių sąveikos apraiška.
Kai išardomas konkrečių priežastinių ryšių mechanizmas, naujas šių procesų supratimas galiausiai gali pakeisti būdą, kaip elgiasi depresija sergantys žmonės.
Padės aptikti ankstyvus įspėjamuosius galimo bandymo nusižudyti požymius
Ir pirmiausia tai padės nustatyti, kam tiksliai gresia didžiausias polinkis į savižudybę. Daugelis pacientų, linkusių į savižudybę, nėra pasirengę niekam, net savo gydytojams prisipažinti, kad galvoja apie pasitraukimą iš gyvenimo.
Toli gražu ne visada įmanoma iš pokalbio su žmogumi gauti išsamios informacijos apie jo būklę.
Tačiau smegenų skenavimas atskleidžia šiuos būdingus pokyčius, kurie leidžia gydytojams tiesiogine prasme pažvelgti į problemą iš vidaus, suteikiant jiems informacijos, kurios jie negali gauti kalbėdami su pacientu.
Kadangi neuronų degeneracija, įskaitant neuronų mirtį, turi tam tikrų cheminių žymenų, kai kurie mokslininkai spėja, kad vieną dieną kraujo tyrimai padės aptikti ankstyvus įspėjamuosius galimo bandymo nusižudyti požymius. Preliminarūs šio metodo tyrimai parodė teigiamus rezultatus, tačiau prieš pradedant naudoti tokius tyrimus klinikinėje praktikoje reikės atlikti daug išsamesnius tyrimus.
Nustačius specifinius paciento poreikius, bus galima sukurti individualų gydymo metodą, kuris atitiktų tam tikrą depresijos rūšį. Pavyzdžiui, ličio dozės padeda atkurti pilkąją medžiagą pažeistoje savižudiško žmogaus smegenų srityje.
Tyrimai parodė, kad ličio turintys vaistai iš tikrųjų sumažina pakartotinio bandymo nusižudyti riziką, kai jie skiriami žmonėms, sergantiems bipoliniu sutrikimu, kurie jau kartą bandė nusižudyti. Kiti vaistai gali turėti panašų poveikį.
Belgijos Gento universiteto savižudybių tyrimų vadovas Keesas van Heeringenas teigė, kad mokslininkus gali sudominti ir dar neįdiegti neinvaziniai smegenų stimuliavimo metodai, tokie kaip transkranijinė magnetinė stimuliacija (TMS). Anot jo, šis metodas jau atnešė palengvėjimą žmonėms, kenčiantiems nuo kitų rūšių depresijos. TMS metodas gali nukreipti į pažeistas žmonių, turinčių polinkį į savižudybę, smegenų dalis ir sustabdyti jų destruktyvius impulsus.
Išplėstinis supratimas apie pokyčius, kurie veikia smegenis ir jų poveikį individo mąstymui, suteiks galimybę patobulinti pokalbio psichoterapijos metodus.
Mažai tikėtina, kad koks nors gydymas kada nors taps panacėja žmonėms, kenčiantiems nuo ūmių ir savižudiškų depresijos formų. Priešingai, naujojo požiūrio veiksmingumas slypi metodų įvairovėje. Tai, kas kadaise buvo apgaubta tamsos, dabar neurologai ir psichiatrai pradėjo matyti visą naujų galimybių kaleidoskopą. Pritaikius šias galimybes prie konkrečių kiekvieno paciento gyvenimo aplinkybių, galima išgelbėti begalę žmonių gyvybių.
Jei pats jaučiatės linkęs į savižudybę arba pažįstate ką nors, kas jaučiasi panašiai, vienintelis patarimas: kuo greičiau kreipkitės medicininės pagalbos.
P.S. Šio straipsnio turinys yra skirtas tik bendriems edukaciniams tikslams ir negali pakeisti profesionalių gydytojo patarimų. Todėl pirmiausiai visada pasitarkite su gydytoju, jei nerimaujate dėl savo sveikatos.
