Kaip narkotikai daro įtaką nėštumui?

Praėjusiais metais rašėme apie vaistų poveikį spermos kokybei. Diagnozė buvo gana niūri: iš esmės visi vaistai, kurie suteikia tokį gerą savijautą, neigiamai veikia spermos kokybę, kiekį ir judrumą – šie maži plaukikai tiesiog negali pasiekti savo tikslo. Tačiau ne viskas taip niūru: vyrų sperma atsistato per kelis mėnesius nuo narkotikų vartojimo nutraukimo.

Moterys dažniau linkusios svaigintis

O kaip dėl moterų? Nors vyrus galima palyginti su spermos fabrikais, moterys gimsta su fiksuotu kiaušialąsčių skaičiumi. Deja, antro šanso jos negauna. Ar narkotikų vartojimas gali visam laikui pažeisti kiaušialąstes? O kas, jei pastojimas jau įvyko? Ar tikrai taip blogai vartoti narkotikus per tuos siaubingus devynis mėnesius, kai esate priversta nešioti kūdikį pilve? Šie klausimai gali atrodyti kvaili, tačiau nėščios moterys yra daug labiau linkusios svaigintis, nei galima tikėtis: vieno tyrimo metu beveik 5 procentai moterų prisipažino vartojusios nelegalius narkotikus, o Naujajame Orleane nėščioms moterims atliktas kraujo tyrimas dėl abejotinų vaistų 19 procentų atvejų davė teigiamus rezultatus, rašo marchofdimes.org straipsnyje „ Street drugs and pregnancy“.

Taigi, kokią žalą daro ir ar iš tikrųjų narkotikų vartojimas kenkia nėščioms moterims, paaiškino Vaisingumo klinikų specialistai.

Marihuana

Dabar, kai suktinės legaliai prieinamos beveik kiekviename Amerikos gatvės kampe, marihuanos rinka vis labiau pritraukia potencialias pirkėjas moteris. Nesvarbu, ar tai vyksta socialinio aktyvizmo („Mamos už marihuaną“) ar socialinių klubų („Beverly Hills Cannabis Club“) forma, apsvaigusios mamos neabejotinai įgauna pagreitį. O kas nutinka, jei apsvaigsta ir pastoja?

Anot specialistų  yra senas tyrimas, paskelbtas dar 1990 metais žurnale „Epidemiologija“, kuriame nustatyta, kad marihuaną rūkančios moterys turi didesnę nevaisingumo riziką dėl ovuliacijos stokos.   O marihuana gali sumažinti liuteinizuojančio hormono, kuris yra būtinas ovuliacijai, kiekį.

Marihuana taip pat gali sulėtinti kiaušinėlio judėjimą per kiaušintakį, o tai gali užkirsti kelią implantacijai gimdoje. „Embriono implantacijai yra trumpas laikotarpis, – sakė Vaisingumo klinikos dr. Yazigi.  – Embrionui, kuris bando implantuotis į gimdą per anksti arba per vėlai, gali būti sunku tai padaryti, todėl nėštumas gali neįvykti.“

Anot specialistės, rizika didesnė tarp moterų, kurios rūkė marihuaną mažiausiai pastaruosius metus prieš bandydamos pastoti, nei tarp tų, kurios anksčiau rūkė retkarčiais. Tačiau buvo sunku nustatyti ryšį tarp marihuanos vartojimo dažnumo ir trukmės.

Vis dėlto paaiškėjo, kad marihuanos rūkymo poveikis buvo užblokuotas moterims, kurios rūkė marihuaną reguliariai, palyginti su tomis, kurios rūkė retkarčiais. Galbūt dėl ​​to, kad priklausomų rūkančiųjų organizmas išsiugdo toleranciją šiam narkotikui.

Kai kurie tyrimai parodė, kad marihuanos vartojimas nėštumo metu sutrikdo vaikų atmintį, o kiti teigia, kad jokio poveikio nėra. Dr. Mastrogiannis pažymėjo, kad „Amerikos pediatrų akademija peržiūrėjo duomenis ir padarė išvadą, jog naujagimiams motinos marihuanos vartojimas neturi jokio neigiamo poveikio. Tiesa, jis pridūrė, kad nežinoma tiksliai, ar yra kokių nors neigiamų rezultatų, nes šiuo konkrečiu klausimu atlikta nepakankamai tyrimų, tačiau panašu, kad marihuana nekelia jokio ypatingo pavojaus. Gera tai žinoti. Be to, Temple universitetinėje ligoninėje Filadelfijoje, kur dr. Mastrogiannis vadovavo Motinos medicinos skyriui, 17,5 proc. nėščiųjų pacienčių marihuanos vartojimo testas buvo teigiamas.

Kokainas

Leidnio duomenimis, yra nemažai merginų studenčių, kurios vartojo kokainą, kad visą naktį linksmintųsi ir numestų svorio. Tai taip pat paaiškina, kodėl taip sunku išmatuoti kokaino poveikį vaisingumui: kokaino vartojimas turi daug šalutinių poveikių, įskaitant gausų alkoholio vartojimą ir mažą kūno svorį, kurie savaime gali turėti įtakos vaisingumui.

Tyrimai apie kokaino poveikį vaisingumui yra gana rimtas dalykas. Dr. Lockwoodas paaiškino, kad kokainas, kaip ir marihuana, „visiškai slopina ovuliaciją, trikdydamas subtilius grįžtamojo ryšio ciklus, kurie kontroliuoja kiaušidžių ciklą“. Anot jo, kokainas taip pat gali padidinti prolaktino kiekį, o tai sutrikdo hormonų pusiausvyrą ir menstruacinį ciklą. Tyrimai parodė, kad kokaino vartojimas yra susijęs su kiaušintakių pažeidimu.

Nors tyrimai yra gana prieštaringi, bet aišku viena, kad kokainas mažina pastojimo tikimybę. Tiesiog nežinomi tikslūs mechanizmai.

„Remiantis tyrimais, žinome, kad kokainas neigiamai veikia reprodukcinę funkciją ir patį nėštumą, – sakė dr. Mastrogiannis. – Nustatyta, kad kokaino vartojimas sukelia priešlaikinį gimdymą, vaisiaus membranų plyšimą ir placentos atsiskyrimą. Tai yra, placenta atsiskiria nuo gimdos, o tai gali sukelti kraujo krešulių susidarymą motinos organizme ir priešlaikinį gimdymą ar vaisiaus mirtį“. Anot jo, taip atsitinka todėl, kad kokainas lengvai prasiskverbia pro placentos barjerą ir išlieka placentos membranoje, sukeldamas rimtų pasekmių. Remiantis Nacionaliniu apsigimimų prevencijos tyrimu, yra tiesioginis ryšys tarp kokaino vartojimo ir gomurio nesuaugimo rizikos vaikui.

Žinoma, yra koreliacija tarp vartojamo kokaino kiekio ir pasekmių sunkumo. Kaip ir gausus alkoholio vartojimas nėštumo metu yra daug žalingesnis vaisiui nei retkarčiais išgeriamas butelis alaus, taip ir kokaino per didelis vartojimas yra žymiai blogesnis nei nedidelis kiekis kokaino. Nepaisant to, akivaizdu, kad geriausia atsisakyti šio įpročio.

Opiatai

Opiatų vartojimas tapo tikra epidemija, o juos vartojančių moterų skaičius nuolat auga: per pastarąjį dešimtmetį moterų, mirusių nuo opiatų grupės skausmą malšinančių vaistų, skaičius išaugo dešimteriopai.

Priklausomybė nuo opiatų apsunkina nėštumą. „Vaisius yra susijęs su motinos kraujotaka, todėl didelės opiatų dozės gali sukelti vaisiaus mirtį arba sunkius abstinencijos simptomus po gimdymo“, – teigė dr. Lockwoodas. Moterys, turinčios priklausomybę nuo opiatų, nėštumo metu atsiduria keblioje padėtyje: perdozavus, jų kūdikiai gali neišgyventi mirtinos dozės. O staiga nutraukus vartojimą, jų kūdikiai gali mirti nuo abstinencijos.

Palaikomoji metadono terapija yra pageidaujama alternatyva, nes metadono vartojimas yra mažiau kenksmingas nei heroino vartojimas nėštumo metu. Dr. Mastrogiannio teigimu,  metadonas taip pat sukelia komplikacijų po gimdymo: priešlaikinį gimdymą, mažą gimusio kūdikio svorį ir vystymosi sutrikimus, net jei kūdikis gimsta laiku. „Opiatų vartojimas sukelia priešlaikinį vaisiaus membranų atitrūkimą, priešlaikinį gimdymą ir negyvagimį“, – pridūrė dr. Mastrogiannis.

Ir, žinoma, pastojimo tikimybė gerokai sumažėja vartojant opiatus. Vienas tyrimas rodo, kad opiatų vartojimas yra susijęs su lytinių liaukų disfunkcija tiek vyrams, tiek moterims, dėl to atsiranda sunkus hormonų disbalansas. Moterims simptomai yra mėnesinių nebuvimas ir nevaisingumas. Taip pat žinoma, kad opiatai slopina libido, todėl sumažėja paties sekso tikimybė.

Amfetaminas

Patogumo dėlei aptarsime visų rūšių amfetaminų poveikį, nes nežinome jokių tyrimų, kuriuose būtų atskirti skirtingi amfetaminų tipai. Akivaizdu, kad sunku nustatyti, kuris yra „geresnis“: metamfetaminas ar ekstazis nėštumo metu, todėl supaprastinsime: tikriausiai geriausia tiesiog išgerti taurę raudonojo vyno.

Dr. Yazigi pranešė, kad dar nebuvo atlikta jokių reikšmingų tyrimų apie tai, kaip amfetaminai veikia nėštumą. Galbūt todėl, kad dauguma amfetamino vartotojų yra užkietėję vakarėlių mėgėjai, kurie taip pat vartoja kitus narkotikus. Tačiau mintis pastoti ir toliau vartoti amfetaminus tikrai nėra gera nei motinai, nei būsimam kūdikiui. Mat metamfetamino vartojimas gali sukelti aritmiją, hipotermiją, traukulius ir insultą.

Tyrimas, kuriame dalyvavo 65 švedų moterys, kurios nėštumo metu vartojo amfetaminus, parodė, kad jų kūdikiai gimė „mažesni, lengvesni ir turėjo mažesnes galvas“. Tačiau 2005 metais ekspertų grupė padarė išvadą, kad „nepakanka įrodymų“, patvirtinančių neigiamą amfetamino vartojimo prenataliniu laikotarpiu poveikį. Esmė ta, kad jei moteris yra priklausoma nuo amfetaminų, ji tikriausiai neturėtų pastoti.

LSD

Pasiruošę (palyginti) geroms naujienoms? Nėra įrodymų, kad LSD neigiamai veikia pastojimo galimybes arba kad jis sukelia neigiamą poveikį gimdoje. Tai nereiškia, kad turėtumėte vartoti rūgštį vaisingo amžiaus metu, ir tai nepadarys žalos. Tačiau šiuo metu diskutuojama, ar LSD kenkia vaisingumui.

„Atlikome daug tyrimų ir pacientų apžiūrų, bet niekada nematėme [nėščiųjų], vartojančių LSD“, – sakė dr. Mastrogiannis.

Verta paminėti, kad nei vienas kalbintų gydytojų, neleido vartoti narkotikų. Kitaip tariant, niekas neatšaukė įspėjimo dėl narkotikų vartojimo nėštumo metu ar iki jo.